步驟 VA

改革弗吉尼亞州行為健康系統：

系統轉型卓越與績效（STEP-VA）

系統轉型卓越與績效 (STEP-VA) 計畫旨在透過建構一套核心服務（稱為 STEPS）來改善維吉尼亞州的公共精神健康系統，這些服務將在整個聯邦的所有40社區服務委員會 (CSB) 中保持一致。STEP-VA 是基於認證社區行為健康診所 (CCBHC) 模型（一種行為健康服務的國家最佳實踐模型），為面臨心理健康和藥物濫用問題的人們創建了一致、全面、高品質的社區服務路線圖。CSB 是維吉尼亞州公共精神健康系統的主要入口，也是為患有嚴重精神疾病 (SMI) 和嚴重情緒障礙 (SED) 的個人提供服務和支持的主要提供者。STEP-VA 於2018寫入維吉尼亞州法典，將強制服務項目數量從 2 項增加到 9 項，總體目標是建立一個更全面的社區行為健康服務體系，提高服務的可及性、品質、一致性和問責制。自2018推出以來，STEP-VA 已分階段實施，目前包括所有九個 STEP 的初步實施，以及前六個 STEP 的全面實施。

STEP-弗吉尼亞州的九項核心服務是：

  1. 當天訪問 （SDA） — 為維吉尼亞人提供了一種方式，讓他們可以在聯繫當地 CSB 的當天就參與入院和治療服務的初步評估。
  2. 初級保健篩檢－收集關鍵數據以識別健康風險並與患有 SMI 和 SED 的個人的醫療保健提供者進行協調。
  3. 門診服務 — 被認為是行為健康服務的核心，包括成人和兒童的精神健康和物質使用療法，以及精神病學服務。
  4. 危機服務 — 建立全面的危機系統，旨在在正確的時間為接近危機、經歷危機或危機後穩定的個人提供正確的服務。
  5. 同行和家庭服務 — 將具有實際經驗的認證專業人員融入全系列行為健康服務中。
  6. 服務成員、退伍軍人和他們的家人（SMVF）— 要求 CSB 的所有臨床工作人員接受 SMFV 培訓，除了在進入公共精神健康服務時識別與軍事有關的維吉尼亞人，並提供轉介給適當的服務和資源。
  7. 精神復健－為患有 SMI 和 SED 的個人建立或重建在社區中成功生活所需的技能和支持的服務。
  8. 針對性案例管理 （TCM） — 一項為 SMI 和 SED 患者協調和連結關鍵資源和照護計畫的綜合服務。
  9. 護理協調 — 以人為中心、全面的護理計劃，將資源和服務連接在 CSB 服務的所有個人的持續照護中心。

制度改革

為了改革該系統，DBHDS 設計了系統轉型卓越與績效 (STEP-VA)，這是一項針對行為健康障礙患者的創新舉措，其特點是提供統一的必需服務、一致的品質衡量標準以及對弗吉尼亞所有社區的改進監督。STEP-VA 基於國家最佳實踐模式，該模式要求開發一系列精心挑選的服務，為患有嚴重行為健康障礙的人提供全面、可訪問的系統。然後，一項廣泛的利益相關者倡議幫助定義弗吉尼亞州所需的服務。

STEP-VA 旨在整合多年的服務，每項服務都提供下一步服務所需的基礎設施和專業知識。為了實施這些變化，STEP-VA 將擴大某些現有服務並實施新服務以最大限度地發揮影響力。

這些是實施日期的目前估計值。這些是截至 3/1/2022 的最佳估計值。

預期成果

STEP-VA 服務的實施將改善維吉尼亞州公共行為健康系統的可及性、提高品質、建立一致性並加強問責制。此外，STEP-VA 服務旨在促進患有行為健康障礙的個人在日常生活中的健康，以預防危機的發生。其他結果將包括減少州立和私立醫院的入院，減少急診室訪問量，以及減少有行為健康障礙的個人參與刑事司法系統。

技術協助請求
與STEP-VA相關的 TA 請求可寄至STEP-VA@dbhds.virginia.gov
有關技術協助的資料特定要求可以通過請求協調：https://forms.office.com/g/7 R GNwLRN 8 A

區域行為健康協調員

區域 1：黛博拉·達文波特（Deborah.davenport@dbhds.virginia.gov）
區域 2 & 4：帕特里克·韋塞爾斯（Patrick.Wessells@dbhds.virginia.gov）
區域 3：瑪麗·沃舍姆（Mary.Worsham@dbhds.virginia.gov）
區域 5：托德·約格（Todd.Joerger@dbhds.virginia.gov）

STEP-VA 團隊和聯絡方式：

梅雷迪絲·努斯鮑姆，成人
社區行為健康辦公室主任凱蒂·鮑 爾斯，成人社 區行為健康辦公室計劃經理
STEP-VA@dbhds.virginia.gov